高效液相色谱──电化学检测法测定大鼠牙髓中5─羟色胺

用高效液相色谱（ＨＰＬＣ）—电化学检测法对大鼠牙髓中的５—羟色胺（５—ＨＴ）进行了测定。实验采用简单的预处理方法，平均回收率达９８％以上，精密度较高，５—ＨＴ在０．１２５～２ｎｇ范围内与峰高呈线性关系，相关系数为０．９９８７。正常大鼠牙髓，炎症３ｈ及炎症２４ｈ牙髓中的５—ＨＴ含量分别为４１．８８ｐｇ／ｍｇ、９３．６４ｐｇ／ｍｇ和３２．７５ｐｇ／ｍｇ左右，提示５—ＨＴ在大鼠牙髓炎早期有一定作用。     

糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病和糖耐量受损中的作用分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量受损(IGT)的诊断价值。方法2019年8月至2020年8月期间选取了在我院进行产前筛查的90例妊娠期女性,其中GDM患者39例(GDM组)、IGT患者51例(IGT组),同期选取了40例健康妊娠期女性作为参照组。对3组纳入对象进行糖筛查试验(GCT),并检测空腹血糖和HbA1c水平。绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)分析HbA1c对GDM和IGT的诊断价值,获取截断值。结果GDM组和IGT组孕妇的GCT血糖和HbA1c水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组孕妇的空腹血糖水平高于IGT组和参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HbA1c诊断GDM的AUC为0.745,其作为GDM筛查的截断值为6.4%,对应的灵敏度和特异度分别为79.5%、71.7%;HbA1c诊断IGT的AUC为0.690,其作为IGT筛查的截断值为5.6%,对应的灵敏度和特异度分别为72.3%、66.2%。结论糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病和糖耐量受损的诊断价值显著,可作为产前筛查的重要指标。     

选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫痉挛研究

脑性瘫痪(简称脑瘫)是常见的神经伤残综合征,也是康复医学研究的难点之一。其发病率占出生人口的2‰～4‰,一旦发病,终生残疾。以往对于脑瘫的治疗主要为康复训练、药物治疗、局部神经阻滞及矫形手术治疗等,但上述治疗方法都不能有效的解除痉挛因而疗效较差。选择性脊神经后根     

甲状腺组织冷冻切片速冻与回暖方法的优化

外科医师在甲状腺病变手术中常使用快速冷冻切片获得术中病理诊断,指导甲状腺手术方式及确定手术范围[1].甲状腺组织的血供及细胞极为丰富且常伴有囊肿,又由于其滤泡腔内含有黏液样胶质,这些因素在组织速冻(-25～-20 ℃)的条件下极易影响冷冻切片的制片质量,进而影响术中病理诊断的时限性及准确性.甲状腺组织的速冻与回暖方法目前尚无统一的标准,相关研究也较少.本研究通过比较不同速冻与回暖方法处理的甲状腺组织冷冻切片制片质量的差异,旨在寻找一种较佳的甲状腺组织速冻与回暖方法,以更好地为其术中病理诊断与临床手术服务.     

hsa-miR-23a-3p靶向TGFβ2对急性淋巴细胞白血病CEM/C1细胞增殖、凋亡、侵袭及细胞骨架重组的影响

目的:探究hsa-miR-23a-3p靶向转化生长因子β2(TGFβ2)对急性淋巴细胞白血病细胞株CEM/C1增殖、凋亡、侵袭及细胞骨架重组的影响.方法:将CEM/C1细胞随机分为4组:Control组、mimic组、pcDNA-TGFβ2组和mimic+TGFβ2组,采用Li-pofectamine 2000分别转染mimic对照、miR-23a-3p mimic、TGFβ2过表达质粒及共转染miR-23a-3p mimic+TGFβ2过表达质粒.实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测miR-23a-3p、TGFβ2表达;荧光素酶报告实验验证miR-23a-3p与TGFβ2的靶向关系;克隆形成实验检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;Transwell检测细胞侵袭;微管形成实验检测细胞微管形成的结节数;Western blotting法检测 Ki67、Survivin、Caspase-3、Bax、Bcl-2、VEGF 蛋白表达.结果:与 Control 组相比,mimic 组miR-23a-3p表达、细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达量和Bax/Bcl-2比值升高,TGFβ2mRNA表达、克隆形成率、微管形成结节数及Ki67、Survivin、VEGF蛋白表达量降低,侵袭细胞数减少(均P＜0.05),pcDNA-TGFβ2组与mimic组各指标变化相反(均P＜0.05);与pcDNA-TGFβ2组比较,mimic+TGFβ2组克隆形成率、微管形成结节数和Ki67、Survivin、VEGF蛋白表达量降低,细胞凋亡率和Caspase-3蛋白表达量及Bax/Bcl-2比值升高,侵袭细胞数减少(均P＜0.05).荧光素酶报告实验证实miR-23a-3p和TGFβ2存在靶向关系.结论:hsa-miR-23a-3p通过靶向下调TGFβ2表达抑制人白血病细胞增殖、侵袭、细胞骨架重组,促进细胞凋亡.     

达格列净联合二甲双胍治疗新发2型糖尿病的疗效及对血清Hcy、Lp(a)水平的影响

2型糖尿病(T2DM)在糖尿病患者中占比最高,其血糖水平呈缓慢升高趋势[1],临床治疗常用药物为二甲双胍。随着T2DM患者的疾病进展,使用单药效果不佳,需联合其他药物进行治疗。达格列净是一种新型的治疗T2DM的药物,其作用机制为通过选择性作用于肾小管近端钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2),抑制葡萄糖重吸收,促进葡萄糖从尿液中排泄,从而降低血糖[2]。本研究旨在探讨达格列净联合二甲双胍治疗T2DM的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的影响,报道如下。     

创伤性膈疝23例临床分析

1990年1月～2005年12月我院收治了23例创伤性膈疝患者,现将其临床特点总结报告如下. 23例创伤性膈疝患者均符合参考文献[1]的诊断标准.其中男14例,女9例,年龄15～76(中位数46)岁,发病至就诊时间0.5～24(中位数7.5)小时.锐器伤5 例,交通事故10 例,坠落伤 5例,挤压伤3 例.均有呼吸困难、恶心、呕吐、胸闷、胸痛、烦躁、腹胀、腹痛表现,就诊时血压为60～120/45～75 mmHg(10 mmHg＝1.33 kPa),其中低血压15例.     

L-选择素在休克炎症反应中的作用

休克时灌流量减少是微循环障碍的特征性病变,白细胞粘着于细静脉壁和嵌塞毛细血管是休克的微循环灌流量减损的主要原因之一.作为白细胞粘附的第一步,L-选择素参与了白细胞沿血管内皮细胞表面的快速滚动,实验见休克大鼠L-选择素转录表达下调及白细胞表面L-选择素显著减少,有助于微循环的通畅.细胞激活过程中L-选择素表达迅速变化.L-选择素从刺激的白细胞表面快速脱落,成为可溶性L-选择素(sL-选择素),高浓度sL-选择可抑制L-选择素介导的黏附,生理浓度时可引发20%左右白细胞黏附于内皮细胞.     

加减苍附导痰汤对多囊卵巢综合征脾虚痰湿证代谢和受孕情况的影响

目的 观察加减苍附导痰汤对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征（PCOS）代谢和受孕情况的影响。方法 将112例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。两组均给予非药物干预措施,口服盐酸二甲双胍,500 mg/次,3次/d;口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,从月经第3 ~ 5天开始服用,连续服用21 d,共3个月经周期。对照组口服二陈丸,10 g/次,2次/d。观察组口服加减苍附导痰汤,1剂/d;两组疗程均为6个月经期周期（或至受孕后终止）。比较治疗前后腰臀比（WHR）,体质量指数（BMI）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,胰岛β细胞功能（HOMA-β）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白（LDL）和非高密度脂蛋白（nHDL）的升高情况;B超监测（6个月经期周期）排卵周期数、排卵率,人绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度、卵泡直径、宫颈黏液评分>８分和内膜形态Ａ型率,记录月经恢复正常、妊娠和早期流产情况。检测治疗前后黄体生成素（LH）,雌二醇（E₂）,卵泡刺激素（FSH）,硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）,睾酮（T）,抗苗勒管激素（AMH）水平、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）,瘦素（LP）,脂联素（APN）,生长分化因子-9（GDF-9）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 观察组WHR,BMI,HOMA-IR均低于对照组（P<0.05,P<0.01）,HOMA-β高于对照组（P<0.01）;观察组LDL,TG和nHDL升高率分别为19.61%（10/51）,25.49%（13/51）,23.53%（12/51）,分别低于对照组的41.18%（21/51）,47.06%（24/51）,45.10%（23/51）（χ²=5.607,χ²=5.131,χ²=5.263,P<0.05）;观察组月经复常率为90.20%（46/51）,高于对照组的72.55%（37/51）（χ²=5.239,P<0.05）;观察组排卵周期数多于对照组（P<0.01）;观察组妊娠率为50.98%（26/51）,高于对照组的31.37%（16/51）（χ²=4.047,P<0.05）;治疗后HCG日,观察组的子宫内膜厚度和卵泡直径均高于对照组（P<0.01）,观察组宫颈黏液评分>８分为78.43%（40/51）,高于对照组的56.86%（29/51）（χ²=5.420,P<0.05）,观察组内膜形态Ａ型率为52.94%（27/51）,高于对照组的31.37%（16/51）（χ²=4.864,P<0.05）;观察组AMH,E₂DHEAS,LH,T,IGF-1,LP和TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）,APN和GDF-9水平均高于对照组（P<0.01）。结论 在常规西医干预的基础上,加减苍附导痰汤治疗脾虚痰湿症PCOS可调节患者异常代谢和生殖内分泌情况,改善了受孕情况,并能调节IGF-1,GDF-9,脂肪细胞因子和炎症因子的表达,改善排卵情况,提高了妊娠率。     

中药内服外敷联合PPH 术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘临床研究

目的：观察中药内服外敷联合吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH） 治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的疗效。方法：将136 例直肠黏膜内脱垂型便秘患者按随机数字表法分为观察组和对照组各68 例。对照组给予PPH 治疗,观察组在对照组基础上给予中药内服外敷治疗。比较2 组临床疗效、症状总积分变化、肛管直肠测压变化及术后复发情况。结果：观察组总有效率为97.06%,高于对照组88.24%,差异有统计学意义（P＜0.05）。术前,2 组症状总积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后2 周,2 组症状总积分均较术前下降,观察组症状总积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术前,2 组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后2 周,2 组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量均较术前升高,观察组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后6 个月,观察组复发率为1.47%,低于对照组11.76%,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后12 个月,观察组复发率为2.94%,低于对照组16.18%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药内服外敷联合PPH 术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘,可促进症状恢复,增强治疗效果,改善肛管直肠压力,降低复发风险。